Кафедра обезболивания в стоматологии

Выбор местного обезболивания у пациентов с артериальной гипертензией в амбулаторной стоматологической практике / Е. Н. Анисимова, И. В. Орехова, С. Т. Сохов, С. С. Давыдова // Стоматология. — 2016. - № 1. — С. 31‑34.
Резюме В результате обследования 153 пациентов (92 женщины, 61 мужчина, в возрасте от 30 до 75 лет) с показателями артериального давления от 120/80 до 180/100 мм рт.ст обозначена роль врача-стоматолога в первичной диагностике артериальной гипертензии, выявлена необходимость определения функционального состояния пациента с целью профилактики возникновения неотложных состояний перед проведением стоматологического лечения. Разработан способ выбора эффективного и безопасного местного обезболивания у пациентов с артериальной гипертензией на амбулаторном стоматологическом приеме.
Abstract The study involved 153 patients (92 females, 61 males aged 30—75 years) with arterial pressure from 120/80 to 180/100 mm Hg. The role of dentist in primary diagnosis of hypertension was identified. The study highlights the need for functional status assessment before dental treatment and the importance of safe and effective local anesthesia for the patients with arterial hypertension. The paper presents rationale for the choice of local anesthetic agent for these patients.
Открыть статью
Анатомическое обоснование особенностей обезболивания при лечении зубов нижней челюсти / А. В. Кузин, В. А. Семкин, С. С. Дыдыкин // Стоматология. — 2015. - № 4. - С. 35‑38.
Резюме Авторами статьи даны рекомендации к выбору методов обезболивания при лечении зубов нижней челюсти на основании современных научных данных и собственных исследований. Рассмотрены общепринятые способы местной анестезии отдельных групп зубов. Дано анатомическое обоснование недостаточности обезболивания при лечении зубов. Результаты нескольких анатомических экспериментов и клинических наблюдений позволяют сформировать гипотезу об иннервации зубов нижней челюсти ветвями щечного и язычного нервов. Рассмотрены возможные варианты обезболивания, которые рекомендовано проводить дополнительно при недостаточности мандибулярной анестезии. Изучены вопросы диффузии анестетика в различных участках нижней челюсти.
Abstract The article presents clinical recommendation for the choice of local anesthesia techniques in dental treatment of lower teeth based both on original research and literature review. Several localanesthesiatechniques are described for various teeth group, as well as intraosseousdiffusionoflocal anesthetic at various sites of mandible bone and possible anatomical reasons for local anesthesia failures. Theresultsofauthor’s anatomical and clinical studies confirm that branches of buccal and lingual nerve can provide lower teeth innervation. Several local anesthesia techniques which may be useful for overcoming the mandibular block failure are proposed.
Открыть статью
Анатомическое обоснование профилактики травмы язычного нерва при мандибулярной анестезии / В. А. Семкин, С. С. Дыдыкин, А. В. Кузин, В. В. Согачева // Стоматология. — 2015. - № 3. - С. 21‑24.
Резюме Проведено топографоанатомическое исследование особенностей строения язычного нерва. Выявлено, что при проведении мандибулярной анестезии возможна травма язычного нерва при несоблюдении техники обезболивания: вкол иглы на уровне окклюзионной поверхности моляров или выше ее менее 1 см. Положение язычного нерва при движении нижней челюсти (НЧ) может быть разным. При максимально открытом рте язычный нерв не мобилен и прижат к внутренней поверхности ветви НЧ медиальной крыловидной мышцей и сухожилием височной мышцы. При закрывании рта на 1,25±0,2 см от физиологического максимума язычный нерв смещается кзади от внутренней косой линии НЧ и приобретает мобильность. Исходя из топографических и анатомических особенностей строения язычного нерва, авторы считают, что повторная мандибулярная анестезия должна осуществляться при неполном открытии рта пациента; при необходимости повторного проведения мандибулярной анестезии следует предпочесть другие методы обезболивания (торусальная анестезия, анестезия по Гоу—Гейтс, Вазирани—Акинози).
Abstract The topographic and anatomical study of lingual nerve structural features was done. It was revealed that during mandibular anesthesia possible lingual nerve injury can occur if puncture needle is lower than 1 cm. of molars occlusal surface level. The position of the lingual nerve varies withmandible movements. At the maximum open mouth lingual nerve is not mobile and is pressed against the inner surface of the mandibular ramus by the medial pterygoid muscle and the temporal muscle tendon. When closing the mouth to 1.25±0.2 cmfrom the physiological maximum, lingual nerve is displaced posteriorly from the internal oblique line of the mandible and gets mobile. On the basis of topographic and anatomic features of the lingual nervestructure the authors recommend the re-do of inferior alveolar nerve block, a semi-closed mouth position or the use the «high block techniques» (Torus anesthesia, Gow-Gates, Vazirani-Akinozi).
Открыть статью
Выбор объема местно-анестезирующего раствора при инфильтрационной анестезии на верхней челюсти / А. С. Бабиков, С. А. Рабинович, О. Н. Московец, Р. В. Антоненков, Д. Н. Черников, И. С. Шерсткин // Стоматология. — 2015. - № 3. - С. 16‑20.
Резюме Изучено влияние объема раствора местного анестетика и давления, при котором он вводится в ткани, на эффективность инфильтрационной анестезии над надкостницей на верхней челюсти. использована методика определения порогов болевой чувствительности зубов. По скорости развития и продолжительности сохранения максимального эффекта обезболивания определен оптимальный объем раствора для разных величин давления. Показано влияние плотности тканей в области инъекции на показатели эффекта обезболивания.
Abstract The aim of this study was to investigate the effect of volume and pressure, at which the solution of local anesthetic is injected into the tissue, on the effectiveness of infiltration anesthesia of the periosteum on the upper jaw. We used the technique of tooth pain sensitivity thresholds. According to the rate of development and the duration of the maximum analgesia effect, the optimum volume for different levels of pressure was determined. The influence of the tissue density at the injection site on the effect criteria of analgesia was demonstrated.
Открыть статью
Показания, методика проведения и клинический опыт применения анестезии по Вазирани—Акинози в хирургической стоматологии / А. В. Кузин, В. В. Неледва // Стоматология. — 2015. - № 2.— С. 27‑29.
Резюме На основании изучения методики Вазирани—Акинози в клинике хирургической стоматологии на 82 больных выявлено, что анестезия эффективна в 89% случаев. Метод показан при хирургическом лечении болезней прорезывания третьих моляров нижней челюсти, которые осложнены воспалительной контрактурой с ограничением открывания рта на 1—2,5 см. Метод способствует увеличению открывания рта на 1,6—2,3 см вследствие обезболивания мягких тканей и частичной блокады жевательных нервов. При выраженной воспалительной контрактуре челюстей с ограничением открывания рта до 1 см рекомендовано использовать комбинацию методик Вазирани—Акинози и Берше—Дубова.
Abstract Vazirani—Akinozi technique was used in 82 patient undergoing oral surgery procedures. According to study results Vazirani—Akinozi technique was feasible in 89% of cases and particularly effective in surgical treatment of third lower molars eruption diseases complicated by inflammatory contracture. The method increases mouth opening 1.6—2.3 cm due to the soft-tissue anesthesia and partial anesthesia of masseter nerve. In case of inflammatory contracture of the jaws when inflammatory infiltration is spreading on the masseter muscle the authors recommend to use a combination of Vazirani—Akinozi and Berchet—Dubov techniques.
Открыть статью
Пятизвездочная стоматология — IV Конгресс Европейской Федерации по развитию обезболивания в стоматологии / С. А. Рабинович, Е. Н. Анисимова, Л. А. Заводиленко // Стоматология. — 2015. - № 1.— С. 74‑76.
Резюме Делегация российской группы Европейской Федерации по развитию обезболивания в стоматологии (EFAAD) приняла участие в работе IV Конгресса EFAAD, на котором рассматривались проблемы стоматологической анестезиологии, такие как безопасное обезболивание и устранение тревоги у пациентов, особенно группы анестезиологического риска, а также улучшения подготовки стоматологов по вопросам обезболивания, седации, профилактике и лечению неотложных состояний у пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Abstract The Russian delegation of the European Federation for the Advancement of Anesthesia in Dentistry (EFAAD) participated in IV Congress of EFAAD where were considered such problems of dental anesthesia, as safety and anxiolysis in patients with severe concomitant deseases and training dentists improvements on such problems as anesthesia, sedation, prophylaxis and emergency management in patients with accompanying diseases.
Открыть статью
Проведение длительных стоматологических вмешательств у детей с задержкой умственного развития в условиях общей анестезии севофлюраном / С. И. Ситкин, А. Л. Гаспарян, Т. Ю. Иванова, Е. Ю. Нестерова, Н. И. Дроздова // Стоматология. — 2015. - № 1.— С. 59‑60.
Резюме Проведение стоматологических вмешательств у умственно отсталых детей является серьезной проблемой как для стоматолога, так и для анестезиолога. Цель - оценить эффективность и безопасность общей анестезии севофлюраном с использованием ларингеальной маски (LMA) у умственно отсталых детей при лечении множественного кариеса.
Abstract Dental procedures in mentally retarded children is challenging for both dentist and for anesthesiologist. The aim of the study was to evaluate the efficacy and safety of dental care procedures under general anesthesia with sevoflurane by means of laryngeal mask in mentally retarded children.
Открыть статью
Новый способ проводниковой анестезии на верхней челюсти / Ю. В. Ефимов, Ю. В. Тельянова, Е. Ю. Ефимова // Стоматология. — 2014. — № 6. — С. 36‑37.
Резюме Проведено исследование с целью повышения эффективности внутрикостной анестезии на верхней челюсти (ВЧ) путем блокирования проводимости подглазничного нерва на всем его протяжении. В экспериментальной части работы определены место вкола иглы и характер растекания контрастного вещества в ВЧ. В клинической части исследования показаны преимущества предложенного способа внутрикостной анестезии.
Abstract There was the research aimed at improving the effeciency of intraosseous anesthesia in the maxilla by blocking the infraorbital nerve conduction along its entire length. In the experimental part of the needle puncture defined place and character of the spreading of contrast medium into the upper jaw. In the clinical part of the study shows the advantages of the proposed method of intraosseous anesthesia.
Открыть статью
Эффективность и безопасность обезболивания зубов с пародонтитом легкой и средней степеней тяжести / Е. Н. Анисимова, А. А. Букенгольц // Стоматология. — 2014. — № 5. — С. 36‑39.
Резюме Выбор способа местного обезболивания при лечении зубов с пародонтитом легкой и средней степени тяжести обоснован данными сравнительного анализа эффективности и безопасности различных способов анестезии препаратами на основе 4% артикаина по объективным показателям электроодонтометрии (ЭОД) и микроциркуляции пульпы зубов. Безопасность обезболивания оценивали по изменению показателей микроциркуляции в тканях пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) и мониторингу показателей центральной гемодинамики.
Abstract The rationale for the choice of local anesthesia in teeth with mild to moderate periodontal disease was formulated based on a comparative analysis of the effectiveness and safety of different local anesthesia methods with 4% articaine. Effectiveness of anesthesia was assessed using objective values of electric study of pulp sensitivity and registration of microcirculation in dental pulp. Safety analysis was based on changes in periodontal tissues microcirculation assessed by laser Doppler flowmetry, as well as of central hemodynamics rates.
Открыть статью
Обезболивание и седация ксенон-кислородной смесью в стоматологии. Часть II / С. А. Рабинович, Л. А. Заводиленко, А. С. Бабиков // Стоматология. — 2014. - № 3. ‑ С. 68‑71.
Резюме Современное амбулаторное стоматологическое лечение, проводимое под комбинированной анестезией с использованием ингаляций ксенон-кислородной смеси обеспечивает комфортные условия для врача и пациента, эффективное обезболивание и безопасный уровень седации, контролируемой стоматологом.
Abstract The modem out-patient dental treatment which is performed under combined anesthesia with of xenon-oxygen inhalations provides comfortable conditions for the doctor and the patient, effective anesthesia and safe level of the sedation controlled by dentist.
Открыть статью