Кафедра обезболивания в стоматологии

Седация в стоматологической практике в России. Состояние вопроса / С. А. Рабинович, Л. А. Заводиленко, Ю. Л. Васильев // Клиническая стоматология. — 2020. - № 2. - С. 34‑37.
Резюме Проблема обезболивание пациентов в стоматологической практике по-прежнему остается актуальной. Не всегда только местной анестезии бывает достаточно для безопасного проведения вмешательств. Значимо повысить эффективность купирования болевого синдрома можно при помощи анксиолитической премедикации или управляемой седации. Каждому врачу-стоматологу, независимо от специализации, необходимо владеть навыком безопасного обезболивания, а также уметь проводить профилактику и лечение неотложных и экстренных общесоматических состояний. В статье освещается современное законодательное видение компетенций, трудовых действий и полномочий врачей-стоматологов относительно лечения пациентов с применением седации/премедикации. Допустимые для применения стоматологами седативные препараты обладают успокаивающим действием, не имеют значимого влияния на дыхание и гемодинамику, не вызывают развития привыкания при условии корректного их назначения в соответствии с рекомендациями производителя. При недостаточной эффективности пероральных седативных средств стоматологические пациенты могут быть пролечены в условиях анестезиологического пособия, наиболее востребованной является методика управляемой седации.
Abstract The problem of patient anesthesia in dental practice is still relevant. Not always only local anesthesia is enough for safe interventions. Significantly increase the effectiveness of the relief of pain by using anxiolytic sedation or controlled sedation. Every dentist, regardless of specialization, must have the skill of safe pain relief, as well as the ability to prevent and treat urgent and emergency general somatic conditions. The article highlights the current legislative vision of the competencies, labor actions and powers of dentists regarding the treatment of patients using sedation/ premedication. Sedatives that are acceptable for use by dentists have a calming effect, do not have a significant effect on respiration and hemodynamics, and do not cause addiction if they are correctly prescribed in accordance with the manufacturer’s recommendations. If oral sedatives are not effective enough, dental patients can be treated under conditions of anesthesia, the most popular is controlled sedation.
Открыть статью
Опыт использования остеоцентральной методики интрасептальной анестезии при лечении кариеса дентина и пульпита постоянных моляров на нижней челюсти / С. А. Рабинович, Т. Д. Бабич, И. А. Зиновьев, А. А. Зиновьева О. П. Дашкова, Ю. Л. Васильев // Клиническая стоматология. — 2020. - № 2. - С. 18‑23.
Резюме Известны различные методы обезболивания моляров нижней челюсти, в том числе пародонтальные как дополнение к проводниковой анестезии. Однако данные методики не предусматривают случаев частичной деструкции вершин кортикального вещества костной ткани челюстей. Цель — провести клиническое и функциональное исследование возможности применения остеоцентральной методики интрасептальной анестезии при лечении постоянных моляров нижней челюсти.
Abstract In the literature, various methods for the mandibular molars anesthesia are known, including periodontal pains as an adjunct to nerve block. However, these methods do not provide for amendments in the case of partial destruction of the vertices of the cortical substance of the bone tissue of the mandible. Aim: to perform a clinical and functional research of the possibility of using the osteocentric method of intraseptal anesthesia in mandibular molars treatment with dental caries and irreversible pulpitis.
Открыть статью
Оценка гипотермической активности препаратов местноанестезирующего действия по данным бесконтактной инфракрасной термометрии / Ю. Л. Васильев, С. А. Рабинович, Е. И. Иванова, Е. Г. Сабанцева, Н. В. Тиунова, З. Т. Аймалетдинова // Клиническая стоматология. — 2019. — № 4. — С. 54‑57.
Резюме Цель — оценить гипотермическую активность местноанестезирующих препаратов, как средств выбора профилактики постинъекционных осложнений у пациентов с хроническим рецидивирующим герпесом.
Abstract The aim of the study is to evaluate the hypothermic activity of local anesthetic drugs as a means of choosing the prevention of post-injection complications in patients with chronic recurrent herpes.
Открыть статью
Критерии выбора местного обезболивания и седации для пациентов пожилого и старческого возраста в стоматологической gрактике / Е. В. Зорян, С. А. Рабинович // Клиническая стоматология. — 2017. - № 1. - С. 34‑39.
Резюме Согласно демографическим данным, наблюдается тенденция увеличения пропорции населения пожилого и старческого возраста и возрастает потребность данной группы пациентов в стоматологической помощи. Пациенты пожилого и старческого возраста нередко имеют несколько хронических соматических заболеваний и возрастные особенности психики, для лечения которых одновременно применяют несколько групп лекарственных препаратов. Все это врач-стоматолог должен учитывать при планировании предстоящего вмешательства и выбора средств и методов для местного обезболивания и седации.
Abstract According to the demographic data the proportion of the geriatric population tends to increase and the dental care need in this group of patients arises too. The geriatric patients usually have several chronic somatic diseases and age-specific psychological particularities. To treat these pathologies several groups of medicines are usually used. All these should be taken into account by the dentist while planning dental intervention and choosing equipment and methods for local anesthesia and sedation.
Открыть статью
Клинические проявления предраковых заболеваний на слизистой оболочке рта / Л. А. Аксамит, В. 00 В.Лузина, А. А. Цветкова // Клиническая стоматология. — 2016. - № 4. - С. 22‑24.
Резюме В статье приводятся данные клинических наблюдений предраковых заболеваний лейкоплакии и болезни Боуэна на слизистой оболочке рта.
Abstract The article presents details of clinical observation oral mucosa precancer leukoplakia and Bowen’s disease.
Открыть статью
Особенности лечения пульпита зубов с проблемными каналами / Л. А. Аксамит, Т. Д. Бабич, А. А. Цветкова // Клиническая стоматология. — 2015. — № 3. — С. 4‑6.
Резюме На основании клинических наблюдений и лечения под анестезией пульпита 62 зубов с проблемными каналами (С-образные, щелевидные, дополнительные и т.д.) предложен алгоритм их эндодонтической терапии с целью воздействия на возможно сохранившиеся в каналах элементы жизнеспособной пульпы, что может в дальнейшем (после пломбирования каналов) вызывать боль и воспалительный процесс в периодонте. Данная схема лечения предполагает обязательный этап внесения в канал на бумажном штифте, пропитанном антисептиком, следы безмышьяковистой пасты.
Abstract In accordance with the clinical research and anesthetical endodontitis treatment of 62 teeth with troubled alveolar canals (С-shaped, fissured, occasional a.s.o.), the algorithm of endodontic treatment of such with a purpose of having an effect on the preserved parts of the live dental pulp was suggested. Subsequently (after the dental canal filling), this can cause soreness and inflammation in the dental capsule. This treatment scheme implies the obligatory introduction of the submicrogram of non-arsenous material on the paper point steeped in aseptic.
Открыть статью
Вопросы диагностики и лечения красного плоского лишая на слизистой оболочке рта / Л. А. Аксамит, А. А. Цветкова // Клиническая стоматология. — 2015. — № 1. — С. 20‑23.
Резюме В публикации представлены современные данные о патогенезе и клинических проявлениях красного плоского лишая в полости рта; проводится дифференциальная диагностика с лихеноидной реакцией при приеме лекарственных препаратов; перечислены факторы, влияющие на отягощение течения красного плоского лишая, и алгоритм лечения различных его форм.
Abstract The release contents latest data on pathogenesis and clinical aspects of oral lichen planus; there is a differential diagnostics with lichenoid reaction to medicine; also there are stated the factors of impact to aggravation of progress of oral lichen planus and treatment algorithm of oral lichen planus diversity of forms.
Открыть статью
Мониторируемая седация в сочетании с местной анестезией в амбулаторной стоматологической практике / С. А. Рабинович, Е. В. Зорян, А. С. Добродеев // Клиническая стоматология. — 2014. — № 4. — С. 60‑64.
Резюме Авторами описан амбулаторный метод, сочетающий седацию с местным обезболиванием, при стоматологическом лечении пациентов с высоким уровнем психоэмоционального напряжения и клинически значимой кардиальной патологией. Метод является наиболее безопасным, позволяет выполнить стоматологические манипуляции, в том числе, под микроскопом, в условиях спокойного поведения больного.
Abstract The authors have described an ambulant method, which combines sedation and a local anesthesia for the dental treatment of the patients with the high level of psychoemotional exertion and clinically relevant cardinal pathology. This method is the most safe one and let to make dental manipulations including ones with microscope in conditions of the tranquil behavior of the patient.
Открыть статью