Международная деятельность кафедры

IFDAS. 9-й Международный конгресс по современному обезболиванию в стоматологии. Май 2-5, 2000 Иерусалим, Израиль.

Май 2-5, 2000


Вначале немного истории:
Понимая огромную значимость для стоматологии безболезненного проведения стоматологических вмешательств, использование современных средств и методов обезболивания, в 1977 г. на кафедре госпитальной хирургической стоматологии ММСИ по инициативе заведующего кафедрой профессора Рудько В. Ф. создана научно-исследовательская лаборатория по борьбе с болью в стоматологии.

В 80-е годы прошлого века по инициативе заведующего кафедрой госпитальной хирургической стоматологии ММСИ проф. В. Ф. Рудько и с его непосредственным участием разработана целевая программа «Разработка, совершенствование и внедрение в практику методов борьбы с болью при лечении стоматологических заболеваний», которая обсуждалась на VII Всесоюзном съезде стоматологов в 1981, рассмотрена и утверждена коллегией МЗ РСФСР.

Оборудование экранированной камеры для проведения нейрофизиологического исследования боли
Современное оборудование для проведения нейрофизиологических исследований и изучения боли
Научные исследования по изучению боли и обезболивания в экранированной камере
Рефлекторное обезболивание методом ЧЭНС - 1981 год
Регистрация вызванных потенциалов головного мозга
Исследование порогов болевой чувствительности - 1987 год
Для решения поставленных в программе задач в ММСИ впервые в отечественной практике, создана (31 марта 1986 г.) кафедра анестезиологии и реаниматологии факультета усовершенствования врачей стоматологов (в настоящее время - кафедра обезболивания в стоматологии) для последипломной подготовки врачей-стоматологов и анестезиологов, работающих в стоматологических лечебных учреждениях.

Первый выпуск кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПДО, 1986 год.
В первом ряду третий справа - первый заведующий кафедрой д.м.н. И. А. Шугайлов.
Международная федерация анестезиологических обществ в стоматологии (IFDAS) — профессиональная ассоциация, основанная в 1976 году. IFDAS занимается исключительно продвижением безопасного и эффективного использования седации и анестезии стоматологами, имеющими соответствующее образование, для своих пациентов.

Целью IFDAS является продвижение и поощрение изучения и распространения на практике усовершенствованных методов проведения анестезии, обезболивания и седции в стоматологии и других смежных областях, а также ознакомление людей во всем мире с преимуществами этих методов; содействовать международному обмену знаниями, технологиями и научными достижениями в области стоматологической анестезии, обезболивания и седации; а также публиковать результаты исследований и другие образовательные материалы для организаций-членов, отдельных членов и широкой общественности.

С момента своего создания Международная федерация обществ стоматологической анестезии проводила встречи раз в три года, где лидеры в области обезболивания и седации в стоматологии могли встречаться и обмениваться информацией.
Прошлые встречи состоялись: 1976 – Монте-Карло, Монако; 1979 - Лондон, Великобритания; 1982 – Токио, Япония; 1985 – Болонья, Италия; 1988 - Канберра, Австралия; 1991 - Вашингтон, округ Колумбия, США; 1994 - Трир, Германия; 1997 – Крайстчерч, Новая Зеландия.
Так случилось, что в 1991 году, когда изменилась и политическая и экономическая ситуация в стране, к нам хлынули различные технологии, лекарства, техника, инструменты, и одномоментно врачу-стоматологу, изучить все это было сложно. Поэтому образование вышло на первый план. В настоящее время новые технологии и практики быстро внедряются в нашу медицину, да и наша наука продвигается вперёд для блага наших пациентов. Отрадно, что российская стоматология уже на уровне и это признано многими международными профессиональными организациями.
Слово профессору Рабиновичу:
А начиналось все так – в 1999 году к очередному конгрессу международной федерации анестезиологических стоматологических обществ (IFDAS) мы послали тезисы двух докладов, которые прошли строгое международное жюри...
Итак, в 2000-м году пересеклись доселе практически независимые линии изучения, разработки и развития современного обезболивания в стоматологии. Российские специалисты получили приглашение принять участие в очередном конгрессе IFDAS.
Профессор Eliezer Kaufman - президент 9-го Международного конгресса IFDAS:
Нет лучшего способа начать новое тысячелетие, чем принять участие в 9-м Международном стоматологическом конгрессе по современным методам обезболивания ...
Мы с моими коллегами из IFDAS подготовили научную программу для Конгресса, которая, по нашему мнению, представляет собой захватывающий синтез прошлого, передовых достижений в нашей области и перспектив на будущее. Опираясь на многолетний опыт применения седативных средств, анальгетиков и анестетиков, выдающаяся группа лекторов расскажет о современном состоянии и возможностях обезболивания в будущем ...
На открытии конгресса с приветственным словом к участникам конгресса обратились Dr John Sinclair, Australia - президент IFDAS и Dr Eliezer Kaufman, Israel - член IFDAS, президент конгресса.
С основным докладом Drugs, death and dentistry выступил Dr Stanley Malamed, USA.
Российская делегация на IX конгрессе IFDAS. Демонстрация флага.
Гуру обезболивания в стоматологии - ветераны IFDAS
С научными докладами на IX конгрессе IFDAS успешно выступили к.м.н., доцент С. А. Рабинович и к.б.н., старший научный сотрудник О. Н. Московец.
Выступление О. Н. Московца (Российская Федерация)
Выступление президента конгресса проф. E. Кауфмана (Израиль)
Доклад О. Н. Московца был посвящен особенностям стоматологического приёма и обезболивания беременных женщин «Психофизиологическое состояние беременных пациентов в стоматологической практике» (Psycho-physiological status of pregnant patients in dental practice). В докладе были представлены результаты изучения показателей психологического и физиологического состояния беременных перед проведением лечения для обоснования выбора рациональных методов обезболивания, которые позволили сформулировать рекомендации по выбору рационального обезболивания у различных групп беременных при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств.

Выступление С. А. Рабиновича (Российская Федерация)
С. А. Рабинович, S. Malamed (США), О. Н. Московец
В выступлении С. А. Рабиновича рассматривались вопросы применения ларингеальной маски при санации полости рта с применением седации (Conventional laryngeal mask and safe considerations in oral surgery). Ларингеальная маска, блестящее изобретение английского анестезиолога Брейна, позволяет преодолеть проблемы проходимости верхних дыхательных путей при санации полости рта под наркозом и седацией, предотвращает возможность аспирации в течение всего стоматологического лечения, а также позволяет сократить время для подготовки к вмешательству у пациентов группы риска (с сопутствующими заболеваниями ЦНС, психическими расстройствами, стоматофобией и низким порогом болевой чувствительности).
Доктор Dr Ulf Berggren, Sweden в своём докладе Factors to consider in understanding and managing the adult fearful dental patient отмечал, что, по данным статистики, чрезмерный страх перед стоматологическими вмешательствами наблюдается примерно у 5% взрослого населения, у 20 — 30% сильный или умеренный страх, вследствие которого избегают посещения врача только 2-3% пациентов. Откладывание визита к стоматологу временно снимает страхи, поддерживая поведение "избегания", что ухудшает состояние зубно-челюстной системы и увеличивает болезненность последующего лечения.
Dr Leila Neumark, Austria в докладе Anesthesia and analgesia in a pediatric dental outpatient clinic поделилась результатами работы в стоматологической клинике Вены, имеющей 5 отделений, одно из которых оснащено всем необходимым для проведения медикаментозной подготовки перед стоматологическими вмешательствами. Проведённые в 1998 году обследования 86 557 детей в школах позволили выявить, что 38% из них нуждаются в стоматологической помощи. Из 15817 детей, получивших лечение в этой клинике, 1115 нуждались в поддержке анестезиолога. У 207 проводили интубационный наркоз, у 908 — седоанальгизацию как с сохранением сознания, так и без него (реже — глубокую седацию).Выбор метода медикаментозной подготовки зависит от болезненности и длительности планируемого вмешательства, а также поведения ребенка.
Dr Stephen Wilson, USA привёл факторы, которые необходимо учитывать при лечении детей, испытывающих страх, в своём выступлении Factors to consider in understanding and managing the fearful pediatric patient. Среди них хронологический возраст (у детей младше 3 лет важным является фармакологическое пресекание попытки уйти, так как эти дети еще не достигли возраста контактности, в то время как у детей старшего возраста основной становится методика убеждения и уговоров), темперамент ребенка, стиль и образ воспитания, наличие отрицательного опыта общения со стоматологом и степень потребности в стоматологической помощи. В соответствии с различными типами детей предлагаются различные методики: "общительные" (голосовой контроль, отвлечение внимания и объяснения) и "необщительные" (иммобилизация, седация и общее обезболивание).
Вопросы седации в педиатрической практике в основном докладе Legal-medical issues были рассмотрены Dr Myron Yaster, USA. Дети, подвергающиеся диагностическим или лечебным процедурам (вне зависимости от того, испытывают ли они боль или нет) часто напуганы и необщительны. Однако долгое время вопросам медикаментозной подготовки пациента в клинике детской стоматологии не придавали должного внимания, считая, что дети не помнят болезненных процедур в той же степени, что и взрослые. Это затрудняло оказание ребенку качественной стоматологической помощи в полном объеме. Системный подход к решению проблемы седации в педиатрии, изложенный автором, является вполне осуществимым и позволяющим обеспечить безопасность и комфорт при лечении ребенка.
С. А. Рабинович, проф. Adi Garfunkel (Израиль), О. Н. Московец
С. А. Рабинович, профессор E. Kaufman (Израиль), О. Н. Московец
Во время работы конгресса были установлены контакты с известными учеными — президентом федерации J. Sinclair (Новая Зеландия) , президентом конгресса E. Kaufman (Израиль) , вице-президентом федерации W. Jakobs (Германия) , ведущими специалистами в области обезболивания в стоматологии S. Malamed (США), Yuzuru Kaneko, H. Matsuura (Япония) и другими.
Руководители шотландской делегации
приглашают на X конгресс IFDAS в Эдинбург (Шотландия)
С. А. Рабинович, J. Sinclair (Новая Зеландия), О. Н. Московец
С. А. Рабинович, О. Н. Московец, Joseph William Griffin (США)
С. А. Рабинович, R. Rahn (Германия), О. Н. Московец
Слово профессору Рабиновичу:
В дальнейшем, благодаря установившимся отношениям, Москву и наш университет посетили S. Malamed (США), E. Kaufman (Израиль), R. Rahn (Германия), J. Griffin (США) и W. Jakobs (Германия).
Во время своего визита они выступали с докладами на конференциях и с практическими демонстрациями.
Как продолжалась история, я расскажу позже ...


Связанные публикации в профессиональных научных изданиях:

Психофизиологическое состояние беременных пациентов в стоматологической практике / С. А. Рабинович, О. Н. Московец, Н. А. Дёмина // IFDAS IX International Dental Congress on Modern Pain Control. — Jerusalem : IFDAS, 2000. — May 2 - 5.
Psycho-physiological status of pregnant patients in dental practice / S. A. Rabinovitch, O. N. Moscovetz, N. A. Demina // IFDAS IX International Dental Congress on Modern Pain Control. — Jerusalem : IFDAS, 2000. — May 2 - 5.
Psycho-physiological status of pregnant patients in dental practice. Presentation / S. A. Rabinovitch, O. N. Moscovetz, N. A. Demina // IFDAS IX International Dental Congress on Modern Pain Control. — Jerusalem : IFDAS, 2000. — May 2 - 5.
Девятый международный стоматологический конгресс по современному контролю над болью / Е. В. Зорян, С. А. Рабинович // Клиническая стоматология. — 2001. - № 2. - С. 46‑49.