Формула успеха профессора С. А. Рабиновича
07 февраля 2018
Интервью с заведующим кафедрой обезболивания в стоматологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова, врачом-стоматологом, анестезиологом-реаниматологом, доктором медицинских наук профессором С. А. Рабиновичем.
- Соломон Абрамович, расскажите, пожалуйста, о своих родителях.
Их знакомству предшествовала трагическая и романтическая история семьи: мой папа сначала воевал в советско-финской войне, потом в Великой Отечественной, под Ленинградом был ранен в шею и попал в челюстно-лицевой госпиталь, там он познакомился с молоденькой медсестрой, которая запала ему в сердце.
Влюблённый солдат нашёл её после войны, и они в 1945 году поженились. Сначала родился мой старший брат, потом и я появился на свет в 1948 году. Папа был военным до 1949 года, мы жили в Белоруссии, а он вернулся на свою родину Сибирь, строил Братскую ГЭС, был одним из первых строителей, жил ещё в палатках, через некоторое время вся семья присоединилась к отцу, и школу я закончил в Братске с серебряной медалью.
- Соломон Абрамович, когда было принято решение посвятить себя стоматологии?
Мой интерес к стоматологии, к челюстно-лицевой хирургии начался в детстве с рассказов моей мамы. Судьба её очень интересная: она приехала из Белоруссии в Ленинград учиться в пединститут, поступила, а в 1941 году началась война, институт эвакуировали, но несколько патриотично воспитанных студенток, в том числе и мама, осталась в городе, они прошли курсы медсестёр, и её распределили в челюстно-лицевой госпиталь.
Конечно, многое пришлось пережить молодой девушке, в первые месяцы войны привозили тяжелейших раненых лётчиков, танкистов с ожогами, с лицевыми ранениями. В отделении челюстно-лицевой хирургии военного госпиталя не было зеркал, чтобы молодые люди не смогли видеть своё лицо, изуродованное войной, и не было попыток суицидов, опытные хирурги проводили пластические операции, и многие военные снова возвращались на фронт.
Я хочу вспомнить ещё об одном замечательном человеке, моей однофамилице, военном хирурге - Анне Соломоновне Рабинович, которая в тылу, в Иркутске, в военные годы делилась своим бесценным опытом лечения челюстно-лицевых ранений с профессорами и врачами.
Военные врачи в то время делали все возможное и невозможное, об этом не надо забывать - о подвигах солдат на поле битвы, и о подвигах медработников, особенно хирургов, и особенно сейчас, когда стараются переписать заново историю, но в каждой российской семье есть память о погибших и есть неоспоримые факты нашей победы. Молодёжи нужно рассказывать честно и прямо о том далёком времени, об ужасах войны, в том числе о ленинградской блокаде, знать историю нашей страны и не забывать об этом, чтобы в любой цивилизованной стране не было угрозы возникновения фашизма!
- А когда уже всерьёз «заболели» стоматологией? Кого Вы можете назвать своими учителями?
В 1972 году я окончил стоматологический факультет Иркутского медицинского университета, так он тогда назывался, и уже 45 лет работаю в стоматологии. Первые годы я работал в Красноярском крае, в городе Абакане, 3,5 года врачом – стоматологом общей практики, потом хирургом-стоматологом после прохождения пятимесячной специализации в Красноярской краевой больнице.
Желание учиться дальше привело меня в Московский государственный медико-стоматологический университет. После переезда в Москву, проработал год в городе Подольске хирургом-стоматологом в поликлинике и стационаре районной больницы, и вот уже с 1976 года я сорок один год работаю в Московском государственном медико-стоматологическом университете, который сейчас носит имя Александра Ивановича Евдокимова, когда я пришёл в ординатуру, этот, без преувеличения скажу, великий человек, был жив, умер в 96 лет, его памятник стоит около стоматологического комплекса университета.
И вообще скажу, мне очень повезло с учителями, я попал в ординатуру на кафедру госпитальной хирургической стоматологии под руководством профессора Владимира Фёдоровича Рудько, который прожил большую интересную жизнь, о нем можно отдельно рассказывать, он в свою очередь, являлся учеником Александра Ивановича Евдокимова, который в 1922 году стал одним из основателей нашего университета. Александр Иванович начал своё образование с фельдшерских курсов, окончил университет по общему медицинскому образованию, затем стоматологическое отделение. Настоящий стоматолог-профессионал прежде всего – врач, а потом уже через дефис – стоматолог.
- Есть ли в мире медицинская специальность по изучению и избавлению человека от боли?
После ординатуры я стал работать сначала младшим научным сотрудником в лаборатории, тогда она называлась по борьбе с болью в стоматологии, потом стала называться немного мягче – по изучению боли и способу обезболивания. Эта тема меня давно интересовала, я окончил несколько усовершенствований и специализацию по анестезиологии, имею сертификат по специальности «анестезиолог–реаниматолог», тогда это можно было получить без окончания факультета «Лечебное дело», сейчас уже обязательное обучение на лечебном факультете.
- Как Вас приняли на кафедре?
Если говорить о моем пути – я прошёл от младшего научного сотрудника, старшего научного сотрудника, ассистента, доцента, а в 1986 году организовалась кафедра, тогда она называлась «Анестезиология и реаниматология» факультета усовершенствования врачей, где врачи–стоматологи обучались современным способам обезболивания, в первую очередь местного обезболивания, особенное внимание уделялось обучению врачей-стоматологов из отдалённых регионов нашей страны, мы со своими коллегами с кафедры приезжали в 70 областей России от Сахалина до Калининграда, проводили практические занятия, читали лекции по современному обезболиванию.
С 1997 года я стал заведующим кафедры, в 2017 году кафедра отметила свой двадцатилетний юбилей, сейчас называется «Обезболивание в стоматологии» стоматологического факультета университета.
- Ваша кафедра уделяет внимание обучению современным методам местного обезболивания?
Я считаю, что образование такой студенческой кафедры - прорыв в обучении будущих врачей-стоматологов современным способам и методам обезболивания, в том числе лечению пациентов группы риска с сопутствующими заболеваниями, в пожилом и старческом возрасте, детей, людей с ограниченными возможностями.
Как их обезболить, чтобы не было осложнений? Конечно, это лечение ведётся совместно с лечащими врачами этой категории пациентов. Мы всегда говорим, что нужно с «молодых ногтей», ещё студентов учить таким практикам, поэтому этому вопросу уделяется большое внимание.
С 2013 года в университете, на стоматологическом факультете на 3 курсе они проходят курс обучения по современным методам местного обезболивания, а на 4 курсе есть обучающий цикл «Лечение пациента с сопутствующей патологией», т.е. если у человека диабет, инсульт, инфаркт, гипертоническая болезнь, аллергия - как лечить зубы в такой ситуации, как проводить обезболивание и т.д.? С 2004 года по 2012 год я был проректором по международным связям, поэтому по долгу службы занимался и иностранными студентами (до 500 чел) из разных стран.
- Какие научные достижения в международной медицинской деятельности на Вашей кафедре, в том числе и Ваши личные?
Так случилось, что в 1991 году, когда изменилась и политическая и экономическая ситуация в стране, к нам хлынули различные технологии, лекарства, техника, инструменты, и одномоментно врачу-стоматологу, изучить все это было сложно. Поэтому образование вышло на первый план. В настоящее время новые технологии и практики быстро внедряются в нашу медицину, да и наша наука продвигается вперёд для блага наших пациентов. Отрадно, что российская стоматология уже на уровне и это признано многими международными профессиональными организациями.
В 2000 году сотрудники нашей кафедры впервые подали тезисы докладов на конгресс Всемирной федерации анестезиологических стоматологических обществ в г. Иерусалим (Израиль). Первый доклад назывался «Особенности обезболивания при стоматологическом лечении беременных женщин», эта тема актуальна и сегодня, какие лекарства нужно применять, чтобы не навредить ни матери, ни будущему ребёнку. И второй доклад «Применение ларингиальной маски в стоматологической анестезиологии».
С тех пор мы поближе познакомились с нашими зарубежными коллегами, было предложено вступить в эти престижные международные организации, и в 2001 году мы вступили в Европейскую федерацию по развитию обезболивания в стоматологии (EFAAD), а в 2003 году нас приняли во Всемирную организацию (IFDAS).
С 2010 г. по 2012 г. я был единогласно избран Президентом Европейской федерации по развитию обезболивания в стоматологии (EFAAD), российский учёный впервые был избран на такой пост. Являюсь членом Международной стоматологической академии (Academy of Dentistry International), членом-корреспондентом Французской стоматологической Академии им. Пьера Фошара, членом Российской ассоциации по изучению боли, членом Академии медико-технических наук Российской Федерации и Международной академии интеграции науки и бизнеса. С 2003 года по настоящее время я являюсь руководителем Российской секции Всемирной федерации анестезиологических стоматологических обществ (IFDAS).
Наша кафедра активно участвует в работе Европейской и Всемирной организации по обезболиванию в стоматологии, сотрудники выступали с докладами на международных конгрессах, а их представители приезжали к нам в университет, на кафедру, изучали новые технологии в области обезболивания, мы обменивались информацией, научными исследованиями.
В Москве было проведено несколько конференций, а затем и Международный Европейский конгресс в 2012 году по развитию обезболивания в стоматологии. Это даёт пример молодым учёным и студентам проводить научные исследования, активно изучать иностранные языки, выступать с докладами. Международные связи, по моему мнению, дают возможность более широкого изучения специальности, проведения совместных научных исследований и дружбе между народами.
- Эти международные дружественные связи продолжаются и сегодня?
В настоящее время наш университет имеет около 80 договоров с другими университетами мира. В сентябре 2017 года я участвовал в Международном ежегодном конгрессе Всемирной федерации стоматологов в Мадриде, в октябре 2017 года в Милане на Международном совещании по внедрению седации в стоматологическую практику.
В конце ноября 2017 года был в городе Бари (Италия), близкий по духу нам город, где находятся мощи святого Николая Угодника. В этом городе в рамках договора о сотрудничестве между нашими университетами проводился стоматологический форум в медицинском университете, где мы с нашим профессором Кузьминой Ириной Николаевной выступали с докладами перед итальянскими коллегами.
- Будет ли продолжена медицинская династия Вашей семьи?
Медицинская династия продолжается – у меня старшая дочь Елена является врачом-ортодонтом, кандидатом медицинских наук, подарила мне двух внуков, работала на кафедре ортодонтии нашего университета, сейчас работает в стоматологической клинике, поближе к дому и детям.
У меня двое сыновей пошли не по моим стопам, один закончил ВШЭ, другой - международный факультет университета им. Плеханова, настроены своим трудом преобразовать экономику нашей страны.
- Вы родом из Сибири, в настоящее время есть связь с малой родиной?
40 лет назад возникла идея объединения земляков в региональной общественной организации «Иркутское землячество «Байкал» в Москве, в состав которой входят люди, родившиеся или работавшие в этих суровых краях, кто переехал в Москву. А мы, члены землячества, создали в 2007 году под руководством президента нашего университета, академика РАН Николая Дмитриевича Ющука Медицинский клуб с очень красивым романтическим названием «Сердце «Байкала», с идеей объединения врачей, выходцев из Иркутской области, окончивших Иркутский медицинский институт (сейчас университет) по профессиональным интересам, и второе – оказание медицинской помощи ветеранам войны и труда нашего землячества. До сих пор Клуб действует и приносит пользу землякам не только в Москве, но и в Иркутской области.
В 2014 году мы выезжали в город Иркутск «десантом» нашего университета во главе с главным стоматологом России ректором нашего университета О.О. Янушевичем, в составе делегации были ведущие эксперты Всемирной федерации стоматологов. Читали лекции в стенах нашего родного медуниверситета в рамках Международного конгресса по различным направлениям нашей специальности.
- Соломон Абрамович, Вы обладаете колоссальными знаниями по инновации в стоматологии, успешно применяете их на практике, продолжаете руководить кафедрой, ведёте научную деятельность, ежедневно консультируете пациентов, успеваете ещё и писать книги, кому они адресованы?
Первая книга вышла в 2000 году, сейчас издано уже около 30 книг. Это монографии, учебники, главы по обезболиванию в Национальных руководствах по стоматологии и т.д.
Хочется ещё подчеркнуть, что в настоящее время врач–стоматолог не может находиться в стороне от каких-то экстренных ситуаций, в которые попал человек - это может быть автоавария, какие-то природные катаклизмы и т.д. Мы издали карманный справочник по оказанию неотложной помощи. Надеемся, что он будет востребован.
В январе 2018 года вышла книга «Безопасное обезболивание в стоматологии». Пишем много, потому что эта тема очень востребована у студентов и врачей, ведь мы сейчас говорим о непрерывном образовании медицинских работников и это ответ на вызов времени. Так что работы хватает!
- Работа, работа… Если увлечения, милые сердцу?
Моё длительное увлечение - восточное единоборство. Это не только физические нагрузки, растяжки и т.д., но и своего рода философия: во-первых, это позволяет себя держать в форме, во-вторых, это умение владеть собой, некоторая сдержанность, и поэтому, начиная с 1980–х годов, мы в разных составах до сегодняшнего дня каждую пятницу продолжаем заниматься, и, по моему убеждению, жизнь - это, как велосипед, крутишь колеса и жизнь идёт!
07/02/2018
Г. Миронова
Фото из архива профессора С. А. Рабиновича
Г. Миронова
Фото из архива профессора С. А. Рабиновича